Moskovski zdravniki se že eno leto soočajo z nevarnim sovražnikom - koronavirusom. V tem času so od COVID-19 ozdravili več kot 695.000 ljudi. Hkrati se mesto bori za življenje neopaznih bolnikov. "Večerna Moskva" se spominja nekaterih najbolj neverjetnih zgodb odrešenja.
Ogromna "krogla" krvnih žil
V Zelenogradu so bolnika ozdravili z redko patologijo - žilno "kroglo", ki je zasedla do 70 odstotkov volumna ledvic.
Pacient, ki je dolgo trpel zaradi hipertenzije, je bil sprejet na terapevtski oddelek bolnišnice Konchalovsky. Nekaj mesecev prej je ženska začela doživljati nenadzorovan dvig krvnega tlaka. Zdravniki so odkrili patologijo - arteriovensko malformacijo desne ledvice. Ta prirojena vaskularna anomalija je redka. Običajno nastane v možganih. Lokalizacija "kroglice" v ledvicah je postala prava blaginja za zdravnike.
Arteriovenska malformacija je nevarna, ker ustvarja stiskanje ledvičnega tkiva, kar vodi do smrti organa, je pojasnil vodja vaskularnega centra klinike Aleksander Gritsanchuk.
"Prav tako se zaradi te anomalije razvije nenadzorovana hipertenzija, kar posledično vodi v razvoj številnih drugih patologij," je dejal.
Situacijo je zapletlo dejstvo, da je bila ženska zaradi tumorskega procesa pred več kot 40 leti na resekciji leve ledvice. Zato je bila glavna naloga ohraniti desno krilo za vsako ceno. Odločili smo se, da bomo embolizirali (prekrili) plovila, ki oskrbujejo formacijo.
»Opravili smo ledvično arteriografijo in ugotovili, da velikanski konglomerat posod zavzema do 70 odstotkov volumna ledvic. Odločili smo se, da ne bomo uporabili mikroembolij, temveč dve posebni embolizacijski mikrokotuli. Izdelane so iz nitinola, kovine, ki spominja na obliko. Ko se spirala potisne iz dovodnega mikrokatetra, dobi programirano obliko, se zvije v nekakšno kroglo, popolnoma blokira lumen arterije in vaskularni tvorbi odvzame sposobnost delovanja, - in natančno določeno. približno. Vodja oddelka za rentgensko endovaskularno diagnostiko in zdravljenje Kirill Leonchuk.
Operacija je bila izvedena skozi radialno arterijo, tako da je bolnik v eni uri lahko hodil. Naslednji dan so jo odpustili. Krvni tlak ženske se je ustalil.
Cedilno žico v grlu
Metropolitanski zdravniki so ženski iz žrela odstranili kos žice, ki ga je jedla skupaj s skuto. Operacija je bila opravljena v Mestni klinični bolnišnici Filatov 15.
59-letni bolnik je bil sprejet na oddelek za nujne primere s pritožbami zaradi vročine, zasoplosti, hripavosti in občutka tujka. CT je pokazal prisotnost pol obročnega predmeta v žrelu. Izkazalo se je, da je ženska mlela skuto, kos žice iz cedila je prišel v hrano.
Operacija v splošni anesteziji je trajala le minuto in pol. Izvajala sta ga zdravnik ORL Svetlana Khodyreva in anesteziolog-oživljalec Vitaly Mushkin. Odstranili so približno tri centimetre dolgo kovinsko žico.
Kmalu je bila ženska odpuščena v zadovoljivem stanju.
Hkratno odstranjevanje tumorja in protetika aorte
To redko operacijo so izvedli kirurgi Prve moskovske državne medicinske univerze (MGMU), imenovane po Sechenovu.
Starejši moški se je posvetoval z zdravnikom o bolečinah med hojo. Študija je pokazala aterosklerozo trebušne aorte in arterij spodnjih okončin. Bolnika so začeli pregledovati pred operacijo. Zlasti so naredili gastroskopijo in ugotovili raka enega od delov želodca.
Odločili so se, da bodo operirali naenkrat. Odstranili so rakasti tumor in zamenjali trebušno aorto.
- Resekcija je bila s punkcijami nizko travmatična, laparoskopska. In protetiranje trebušne aorte je bilo izvedeno z mini dostopom, - je povedal Roman Komarov, predstojnik oddelka za fakultetno kirurgijo 1. inštituta za klinično medicino po univerzi Sklifosov Sechenov.
Operacija je trajala približno pet ur in je bila uspešno zaključena. Kot je Komarov pojasnil agenciji Moskva, se takšne operacije v Rusiji redko izvajajo, tudi zaradi njihove visoke zapletenosti.
Reševanje otroka, ki je padel iz sedmega nadstropja
V Moskvi so operirali dečka, ki je ob padcu z višine sedmega nadstropja prejel možgansko poškodbo in zlom kolka.
Žrtev je preživela po odzivu stražarja, ki je šel mimo hiše. Moški je videl otroka, ki je visel na nivoju sedmega nadstropja, in uspel položiti vzmetnico. Fant je pristal na njegovem robu in odletel v grmovje. Otrok je prejel možgansko kontuzijo in zlom desne stegnenice. Bolnika so nemudoma sprejeli travmatologi-kirurgi v otroški mestni klinični bolnišnici Speransky.
Med operacijo so strokovnjaki opravili intramedularno osteosintezo - poškodovane kosti so povezali in pritrdili s pomočjo titanovih palic. Deček je bil podvržen tudi infuziji in patogenetski terapiji, predpisani za kontuzijo možganov.
Otrok je bil odpuščen dva tedna kasneje. Bil je dvomesečno obdobje okrevanja.
Operacija v "rdečem pasu"
Zdravniki raziskovalnega inštituta za nujno medicino Sklifosovsky so v pogojih "rdečega pasu" 62-letnemu bolniku s koronavirusom opravili operacijo srca.
Pred časom je ženska dobila srčni spodbujevalnik, vendar se je nenadoma začelo krvaviti iz desnega srca v perikardialno votlino. Kri je hitro napolnila votlino in stisnila srce. V takem položaju, kot so pojasnili zdravniki, je treba nujno izčrpati kri iz perikardialne votline, saj je to polno smrti.
Za reševanje je ostala ura, največ dve. Ker je bila ženska s COVID-19, je bila operacija opravljena v "rdečem pasu". Zdravnik Stanislav Goncharov je uspešno opravil punkcijo in odstranil kri.
Pacient je bil odpuščen v stabilnem stanju.
